[JUNIOR 初期臨床研修]
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外科

藤沢湘南台病院の外科は、初期研修1年目は1ヶ月ですが、2年目は選択で数ヶ月のローテーションが可能です。 地域に密着した病院なので、外科疾患は痔核や鼠径ヘルニア、自然気胸などの一般的疾患から胃がん、大腸がん、肺がんなどの専門的疾患まで多種多様です。 またターミナルケアを必要とする患者さんも多く入院しています。 昨年1年間の手術症例数は約900件でした。急性虫垂炎や急性胆嚢炎、絞扼性イレウスなどの外科的緊急疾患も多く、手術総数の約20%が緊急手術です。 1年目は1ヶ月と短いので、外科的思考を身につけ周術期管理と外科的処置の研修を集中的に行います。
2年目に選択すると、実際に術者となって手術や術後管理を行い、主治医としての研修が可能です。 また学会に参加し症例発表も経験してもらいます。 睡眠時間が十分に取れないぐらい毎日忙しいですが、厳しくても楽しい雰囲気の中で実りある研修を指導医は心がけています。

2016年度 主な症例件数
乳腺 乳房切除術 9 小腸 部分切除術 15
乳房温存術 5 癒着剥離術 9
甲状腺 亜全摘出 5 穿孔閉鎖術 8
葉切除術 52 虫垂 虫垂切除術 7
部分切除術 4 腹腔鏡下虫垂切除術 44
副甲状腺 摘出術 0 ヘルニア 根治術 38
食道 食道亜全摘術 1 腹腔鏡下根治術 78

十二指腸
胃切除術 12 その他 腹膜炎、ストマ造設、
ストマ閉鎖
34
胃全摘術 9 膿瘍ドレナージ、
ポート、シャントなど
45
鏡視下切除術 33      
穿孔閉鎖・大網充填術 1      
胃空腸吻合術 3      

胆嚢
膵臓
膵頭十二指腸切除術 1      
胆のう摘出術 5      
腹腔鏡下胆摘術 75      
総胆管切開術 4      
肝部分切除 8      
胆管空腸吻合 9      
症例数合計 : 514